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抽烟20年 45岁男子确诊肺癌 要手术先给肿瘤“瘦身”

新闻来源:四川在线      

更新时间:2019-11-04 09:26:35

责任编辑:周刚


  ■天府早报记者段祯

  有着20年烟龄的陈辉(化名)一直被人提醒“要小心肺?#20445;?#20294;却从来没想过有一天他的肺会真正出问题。被确诊时,肺上的肿瘤已经近5cm大,还长在?#25628;?#31649;“主干道”上……据近期公布的2019年新版中国癌症报告数据显示,按发病人数顺位排序,肺癌位?#28216;?#22269;恶性肿瘤发病首位。

  45岁男子确诊肺癌

  要手术先给肿瘤“瘦身”

  陈辉今年45岁,抽烟却已经20年了,从刚开始的一、两根,到后来的每天一包。“不要抽烟了,小心肺?#20445;?#29992;他的话来说,“听得耳朵快起茧子了”。1年多前,陈辉才开始正视这个问题,因为总是感觉胸口闷闷的,还时不时会?#20154;浴?#21040;半年前,不舒服的症状越来越明显,终于决定要戒烟了。

  然而,戒烟后不舒服的症状却依旧没有减轻,又拖了3个多月才决定到医院就诊。在成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科门诊看诊后,接受了胸部CT检查。检查结果犹如晴天霹雳:左肺门位置有占位。经多学科团?#29369;?#35770;,其被转入普胸外科治疗。影像资料显示,陈辉肺上的肿瘤直径已经有4.8cm。为了确定性质,决定为他实施CT精准定位下的“肺门肿块穿刺活检术?#20445;?#25104;功取出病灶细胞组织后,经病理确认为肺腺癌。

  成都市第三人民医院普胸外科医生、肺结节MDT小组外科组长杨懿介绍说,检查结果显示,陈辉肺上的肿瘤长在了肺门区域,并且已经对肺动脉主干造成了浸润,经过呼吸、胸外、肿瘤、病理等多学科团队的多次讨论,决定先对这一生长在“禁区”的肿瘤“瘦身”解除对肺主动脉的威?#30149;?#22312;经过两个月时间的靶向药物治疗后,对患者进行了再次CT复查,发现肿瘤已经缩小了2/3。10月19日,医生通过陈辉左侧胸4CM的微创切口,利用单孔胸腔镜技术完成了复杂高难的手术。据了解,这也是市级公立医院?#27573;?#20869;首次开展这一手术方式。经过后期?#25351;矗?#30446;前患者已经得以?#25351;?#20986;院。

  肺癌发病排第一

  ?#28210;?#32954;腺癌居首位

  2019年新版中国癌症报告数据显示,按发病人数顺位排序,肺癌位?#28216;?#22269;恶性肿瘤发病首位。估计结果显示,2015年肺癌发病例约为78.7万例。另据省卫健委公布的2018年全省肿瘤?#20048;?#29366;况报告数据显示,排在四川省恶性肿瘤死亡首位的同样是肺癌,?#34892;浴?#22899;性恶性肿瘤发病第一位的均是肺癌。

  近年来,成都市三医院普胸外科收诊的肺癌患者成?#23545;?#21152;,45岁以?#20808;?#32676;占到90%,但年轻化趋势同样存在,患者年龄最小仅33岁。此外,?#34892;?#24739;者占到半数以上,且具有长期吸烟史。而在肺癌的病种方面,据介绍,肺癌主要分为小细胞?#22836;?#23567;细胞两大类,?#28210;?#32477;大多数为非小细胞类肺癌。而在非小细胞类肺癌患者中,以肺腺癌最为多见,其?#38382;?#40158;状细胞癌。

  “肺癌患者的增加,与检查技术的更新有着密切的关系。而如果之前陈辉有接受筛查,肯定不至于发展到现在的状况。”普胸外科专家提醒,有数据显示75%的患者在诊断时已属晚期肺癌,很多肺癌患者容易忽略症状,导致疾病诊治的?#28216;螅?#22240;此肺癌的早期发现、早期治疗尤?#28210;?#35201;。

  科普阅读预防建议

  戒烟限酒,尤其应当注意因二手烟、三手烟带来的伤害;

  减少油烟吸入;

  加强职?#24403;?#25252;;

  注重筛查。

  高危人群

  长期大量吸烟史;

  氡、石棉等长期接触史;

  个人肿瘤史;

  直系?#36164;?#32954;癌家族史;

  肺部慢性疾病史(如慢阻肺或肺?#23435;?#21270;等);

  45岁以?#20808;?#32676;;

  长期二手烟接触史、长期油烟吸入史?#21462;?/p>

  建议以上高危人群每年定期接受胸部CT筛查,以实现疾病的早发现、早诊断。在发现可以问题后,尽快寻求专业帮助,以免?#28216;?#27835;疗。

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